カリエール・インビザラインで出っ歯の非抜歯治療　メリットは？

2024年3月11日

カリエールモーションとは？（CARRIERE MOTION）

カリエールモーションは、Dr. Luis Carriereによって考案された歯科矯正治療に使用されるアプライアンスの一つで、出っ歯（上顎前突）の調整に効果的です。この装置は、第一大臼歯を遠心回転させることで前歯の遠心移動のスペースを確保し、前後の位置を改善し、効率的かつ快適に治療を進めることを目的としています。

また、カリエールモーションは、大人の歯科矯正のブラケットやアライナー治療の前準備として使用する装置です。全ての歯を動かす前に、犬歯から臼歯までを正しい位置関係にする事で効率的な治療が可能になります。また同様の効果を持つ他の装置に比べて構造がシンプルなため、違和感が少ない事も特徴です。

カリエールモーション装置の特徴

目立たないデザイン：装置は歯の表面に取り付けられますが、透明な装置もあるため比較的目立たないです。

短期間の治療：他の矯正装置と比べて、治療期間が短い場合があります。

カリエールモーション装置の利点

治療期間の短縮：早期に顎の位置を調整することで、全体の矯正治療期間を短縮できることがあります。

快適さ：装置は比較的薄く、患者さんにとって快適です。

効果的な結果：特に臼歯の前後の位置調整において、効果的な結果が期待できます。また症例によってはアンカースクリューの使用を避けれることがであります。

カリエールモーション装置の使用方法

カリエールモーション装置は、基本的には上顎の犬歯と第一大臼歯に取り付けられます。

使用方法として、患者さんは、下顎にマウスピースは装着した状態で、上顎の犬歯と下顎第一大臼歯を顎間ゴムで接続し適切な力を歯にかけることで歯の位置が徐々に調整されます。顎間ゴムは食事と歯磨きの時は外します

カリエールモーションは6ヶ月程度使用し犬歯から臼歯までの前後関係を改善後に、カリエールモーションを外して全体的にマルチブラケット装置を装着し全体的な歯並びや噛み合わせの改善（レベリング）を行います。

カリエール装置は、特に出っ歯の治療において優れた効果を発揮しますが、他の矯正装置と併用されることもあります。適切な治療計画を立てるためには、矯正歯科医と十分に相談することが重要です。

カリエールモーション

カリエールモーション　右装着カリエールモーション　前装着カリエールモーション　左装着

当院で行なったカリエールモーションの治療

経過

今回は当院で行なった治療の一部をお見せします。

上記の患者様は以前他院で歯科矯正の治療を行ったが、動的治療後の保定装置（リテイナー）は使用していたがだんだんと使用時間が減少し、最終的には保定装置（リテイナー）を使用しなくなってさらに数年経って前歯の凸凹が気になったため再治療を希望し当院に来院いただきました。

保定装置

現状として、上顎の前歯が前方に位置しており、前歯を噛ませためには相対的に上顎前歯を後方に移動させることが必要でした。

上下前歯の前後的な位置関係の差が著しく大きいため抜歯も検討したのですが

上顎は中間の歯(小臼歯)が抜歯済みで、今回は追加での抜歯は難しいため、非抜歯で上顎の歯を全て後方に送ることで出っ歯の改善を行うこととした。

装置は、できれば目立たない歯科矯正の装置がいいとのこと、また、できれば遠心移動用のアンカースクリューは痛そうなので避けたいとのことでした。

ワイヤー矯正の裏側矯正、ハーフリンガル、インビザラインを提案し、結果としてマウスピース型矯正装置のインビザラインとなりました。

インビザラインとはマウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置の一つで、1997年アメリカのアライン・テクノロジー社により開発されました。

その後、1999年にアメリカで治療が開始され、ヨーロッパでは2001年より、日本では2006年になりようやく治療が開始されました。

これまでに世界で1500万人を超える患者様がインビザラインによる治療を受けられています。（2023年3月時点における「インビザライン・システム」および「インビザライン Goシステム」の合計）

治療計画として

Step1: 上顎の歯の全体的な後方移動

Step2: 全体的な凸凹の改善

とした。

step1をマウスピース型矯正装置で順次的に歯を動かすと、治療期間が長くなるので、今回はカリエールを使用しました。

カリエールは奥歯の大きい歯が著しく近心回転していると適応になるため、全ての遠心移動にカリエールが適応できないですが、今回は適応だったため使用しました。

カリエールで奥歯の前後関係が改善後、step2としてマウスピース型矯正装置(インビザライン)にて治療を行いました。

治療期間約2年で咬合および歯の並びが改善したため、動的治療を終了とした。

リスクと副作用：歯根吸収、歯肉退縮、後戻り、虫歯、痛み、歯髄充血

このような治療が可能となります。

一度、東京都世田谷区の三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科(https://www.sangenjaya-ortho.com/)にご相談ください

まとめ

特徴

・歯科矯正治療の既往あり

・上顎の中間の歯は抜歯済み

・上顎の前歯が前方に位置している

(上下前歯の前後的な差が大きい)

・上顎の前歯の傾斜も強い

方針

非抜歯で上顎の歯を全体的に後方に送って出っ歯の改善をする。

Step1: 上顎の歯の全体的な後方移動

Step2: 全体的な凸凹の改善

使用した歯科矯正装置

・マウスピース型矯正装置(インビザライン)

・カリエールモーション

よくあり質問で、カリエールモーションを追加で使用すると追加で費用がかかるかと聞かれますが、当院では基本的に追加の費用はかからないです。

もちろん今回のケースのタイプでも、カリエールモーションを使用しても当院では追加費用をいただいていません。

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矯正相談のご予約・お問い合わせ

歯列を矯正治療してうまく噛める歯並びを得たいと検討されている方なら、ぜひ当院にご相談ください。初めての方でも安心して治療を受けていただけるよう、丁寧な説明と親身な対応を心がけています。お問い合わせやご予約は、当院のホームページ（三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科）からお気軽にどうぞ。当院では口腔内スキャナーのi-teroを利用した口腔内情報を再得して、３Dプリントされた歯列模型の模型を使用して裏側矯正の装置を作成します。

矯正治療を通じて、トラブル、失敗を避け美しい笑顔と健康な歯を手に入れるために、私たちと一緒に一歩を踏み出しましょう。お待ちしております。

矯正治療の選択肢にはそれぞれの特徴があり、患者様のニーズに応じた最適な方法を選ぶことが重要です。目立ちにくく取り外しのできるインビザラインやワイヤー矯正（内側に装置がつく裏側矯正、外側に装置がつく表側矯正）の違い、デメリットとメリットを理解することで、より納得のいく治療を受けることができます。当院では、子供から成人（大人）までの患者様のライフスタイルや歯並びの状態から、希望する治療結果に合わせた最適な治療方法をご提案いたしますので、ぜひご相談ください。多くの芸能人、YouTuberなどの目立たない矯正を希望される方々も当院に来院いただいております。利用できる矯正装置も目立たないマウスピース型矯正装置、ハーフリンガル、裏側矯正などのワイヤー矯正装置、部分矯正、子供の矯正（小児矯正）も可能です。症例も開咬、八重歯、出っ歯、受け口、すきっ歯など様々な症例も対応します。治療後は保定装置（リテイナー）で綺麗な歯並びを最小限の変化で維持します。矯正治療により口腔内の環境が変化します。矯正治療中は日常生活での歯ブラシの習慣が重要になってきます。

歯並びのことで質問やお悩みや不安などがある場合には、是非当院まで気軽に無料カウンセリングのご予約ください

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