非抜歯で出っ歯の治療
2024年3月11日
まとめ
特徴
・矯正治療の既往あり
・上顎の中間の歯は抜歯済み
・上顎の前歯が前方に位置している
(上下前歯の前後的な差が大きい)
・上顎の前歯の傾斜も強い
方針
非抜歯で上顎の歯を全体的に後方に送って出っ歯の改善をする。
Step1: 上顎の歯の全体的な後方移動
Step2: 全体的な凸凹の改善
使用した矯正装置
・マウスピース方矯正装置(インビザライン)
・カリエール
経過
東京都世田谷区の三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科です。
今回は当院で行なった治療の一部をお見せします。
上記の患者様は以前他院で矯正治療を行ったが、動的治療後の保定装置は使用していたがだんだんと使用時間が減少し、最終的には保定装置を使用しなくなってさらに数年経って前歯の凸凹が気になったため再治療を希望し当院に来院いただきました。
現状として、上顎の前歯が前方に位置しており、前歯を噛ませためには相対的に上顎前歯を後方に移動させることが必要でした。
上下前歯の前後的な位置関係の差が著しく大きいため抜歯も検討したのですが
上顎は中間の歯(小臼歯)が抜歯済みで、今回は追加での抜歯は難しいため、非抜歯で上顎の歯を全て後方に送ることで出っ歯の改善を行うこととした。
治療計画として
Step1: 上顎の歯の全体的な後方移動
Step2: 全体的な凸凹の改善
とした。
step1をマウスピース型矯正装置で順次的に歯を動かすと、治療期間が長くなるので、今回はカリエールを使用しました。
カリエールは奥歯の大きい歯が著しく近心回転していると適応になるため、全ての遠心移動にカリエールが適応できないですが、今回は適応だったため使用しました。
カリエールで奥歯の前後関係が改善後、step2としてマウスピース型矯正装置(インビザライン)にて治療を行いました。
治療期間約2年で咬合および歯の並びが改善したため、動的治療を終了とした。
リスクと副作用：歯根吸収、歯肉退縮、後戻り、虫歯、痛み
このような治療が可能となります。
一度、東京都世田谷区の三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科(https://www.sangenjaya-ortho.com/)にご相談ください
