裏側矯正の治療の流れ｜相談・検査から装置装着、保定まで解説

矯正治療を進めるにあたって、治療の流れはどうなっているのか心配される方がいらっしゃいます。

今回の記事では治療の流れをメインに作成しています。

矯正治療は一般的長い治療なので、治療の流れで心配なことがあればご相談下さい。

 

裏側矯正でのフロー 矯正治療の流れ

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早速ですが、本日は、裏側矯正（舌側矯正）で使用する装置がお口の中に入るまでの間に、何を行っていて、何を行うのかを紹介します。

流れとしては、相談→検査→診断→歯磨きチェック→装置装着です。

 

 

まず、最初は矯正相談です。

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相談にて、どのような装置があるのか、メリット、デメリットそして、今まで噛み合わせ、歯並びで困ったことはないか、それを解決するためには、どのような方法があるのか等の、一般的なお話をします。

もちろん、心配な点や、ご質問に関してはお答えいたします。

 

次は、精密検査を行います。

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歯並び、噛み合わせが、一緒の方はいないため、精密検査をおこない、患者様それぞれの歯並びの状態やお口の状態を把握をします。医科でいう人間ドックみたいな感じです。

検査内容としては、型取り、レントゲン写真、口腔内検査を行います。

 

矯正歯科診断です

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診断として、精密検査で得られた結果を用いて、現状の説明と具体的な治療計画の打ち合わせを行います。

ここで、矯正治療の治療計画や、治療方法が決まります。

 

 

ちなみに、相談と精密検査は同日にできますが、

精密検査と診断の間には、治療計画を考えるためのお時間をいただいております。

 

 

歯ブラシのチェック

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診断のあとは、歯ブラシのチェックを行います。

装置を付けると、歯が磨きづらくなります。

そこで、ちゃんと磨けるように、歯ブラシの使い方を一緒に確認、練習を行います。

 

 

今回は裏側矯正(舌 側)の話なので…

 

ちなみに、矯正装置は、一本一本の歯にブラケットを装着するのですが、表向きの装置であれば、直接装置を装着するのですが、裏側(舌 側)だと装置を装着する場所がみづらいため、装置を精密に付けことが難しいです。

そのため、裏側矯正(舌 側)では、装置を付けるための装置を作成し、間接的に装置を装着しております。

このため、装置を製作するための模型を作るために、再度型取りを行い、そのあとは、技工士さんにお願いをして、装置を作ります。

 

いろいろな工程を行い、やっと、装置完成以後に装置が装着されます。

 

 

 

 

今回は、装置を装着するまでの一連の流れをご紹介します。

 

裏側矯正(舌 側)では、まず、型取りを行います。

 

以前は、印象精度を高めるためにシリコン系の印象材で型取りを行い、その型に石膏を流して歯列模型を作製していました。

現在は、口腔内スキャナー「iTero（アイテロ）」を使用して歯並びや噛み合わせをデジタルデータとして記録しています。従来のような印象材による型取りが不要なため、患者様の負担を抑えながら、精密な歯列データを取得できます。取得したデータをもとに、裏側矯正装置の製作を進めます。

石膏模型の歯を分割して、矯正治療後の歯並びを再現した模型を作成します。

模型作成後に、今度は模型上で、ブラケットの位置を決定します。

位置決定後は、ブラケットを装着するための装置を作成します。

 

金属の四角いのが、ブラケット装置、青いのがブラケットを装着するための装置となります。

 

ブラケットを装着するための装置が完成後はお口の中に装置を装着します。

装置をつけた状態です。

今度は、ブラケットを装着するための装置を除去します。

 

最後にワイヤーを通して、ここから矯正治療が始まります。

 

ブラケットを装着するための装置は、信頼できる技工士と、何度か打ち合わせを行いながら作成してもらうため、約１ヶ月程度作成までに時間がかかります。

裏側矯正(舌 側)とアンカースクリューは相性が良い為、抜歯症例の時はアンカースクリューを使用する場合が多いです。あります。

以上　裏側装置(舌 側)のご紹介でした。

 

 

以上が、矯正装置を装着するまででした。

 

裏側矯正でアンカースクリューを使用する場合

アンカースクリューとは、歯を動かす際の固定源として、顎の骨に一時的に埋入する小さなチタン製のネジです。「矯正用インプラント」や「歯科矯正用アンカースクリュー」とも呼ばれます。

アンカースクリューを固定源にすることで、奥歯が前方へ動くのを抑えながら前歯を後方へ移動するなど、歯を効率的に動かせる場合があります。

裏側矯正では、抜歯したスペースを利用して前歯を大きく後方へ移動する場合などに、アンカースクリューを併用することがあります。ただし、すべての裏側矯正で必要になるわけではありません。歯並びや骨の状態、治療計画を確認したうえで使用するかどうかを判断します。

アンカースクリューの太さや長さ、埋入する位置は、骨の厚みや歯根の位置などに合わせて選択します。通常は矯正治療中だけ使用し、役割を終えた後に撤去します。

詳しくは、アンカースクリューを使った矯正治療をご覧ください。

 

裏側矯正の費用

当院では、治療を始める前に矯正装置の費用や来院時の処置料などをご説明し、治療にかかる費用の目安を明確にお伝えしています。

裏側矯正は、歯の裏側に装置を取り付けるため、表側矯正と比べて装置の製作や調整に専門的な技術が必要です。そのため、一般的に表側矯正よりも費用が高くなります。

また、上下とも裏側に装置を付ける「フルリンガル矯正」と、上顎を裏側、下顎を表側にする「ハーフリンガル矯正」では費用が異なります。

治療費は歯並びや治療方法によって異なるため、最新の料金については、当院の矯正治療の料金表をご確認ください。

 

実際の治療での紹介

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当院で治療した患者様をご紹介いたします。

当院で行なった治療をご紹介します。

 

 

患者様は神奈川県に在住の20代女性です。前歯のでこぼこ、２番目の歯が中に引っ込んでるのを改善したいとのことで当院に来院され矯正治療を行いました。治療として、目立たない矯正装置がいいとのことで裏側矯正とマウスピース矯正のインビザラインとを比較検討した結果、今回は裏側矯正で治療を行うこととなりました。

今回の場合だと歯を並べるスペースが不足しているため、抜歯での治療となりました。抜歯として中間の歯を上下左右で１本ずつ抜歯しました。

上顎に関しては、内に入った歯を並べるため最初は犬歯を牽引し、２番目の歯を配列できるスペースを作成後に２番目の歯を並べるので、今回の場合は一般的には治療期間が通常の４本抜歯よりも長くなることが多くなります。治療期間約3年で咬合および歯の並びが改善したため、動的治療を終了とした。

動的治療後は、ちゃんとした歯並びや、咬合を維持できるように、リテーナーとして透明で目立ちにくいマウスピース型の保定装置を、取り外しのできない歯の裏側にワイヤーを装着し、歯並びを維持できるように保定を行っています。

動的治療後6ヶ月ら12ヶ月は食事と歯磨き以外の時間は使用してもらい、動的治療1年半になったら就寝時使用と徐々に使用時間を減少させていく予定となっております。2年経過後は、定期的な通院をするかご希望を伺って確認しております。

リスクと副作用：歯根吸収、歯肉退縮、後戻り、虫歯、痛み、歯肉炎、歯槽膿漏、歯周病

 

 

裏側矯正での矯正相談のご予約・お問い合わせ

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裏側矯正での治療を検討されている方なら、ぜひ当院にご相談ください。初めての方でも安心して後悔しない治療を受けていただけるよう、丁寧な説明と親身な対応を心がけています。お問い合わせやご予約は、当院のホームページ（三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科）からお気軽にどうぞ。

歯並びのことで質問やお悩みや不安などがある場合には、是非当院まで気軽にカウンセリングのご予約ください

予約はこちら（ホーム ページ　web）

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：https://youtu.be/c9kyUtjU2cU

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