三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科を運営する医療法人D.D.Orthoが監修しています。

監修者
内澤 朋哉
経歴
| 2009年 | 北海道医療大学歯学部卒業 |
|---|---|
| 2009年 | 北海道医療大学院歯学研究科 |
| 2014年 | 北海道医療大学歯学部歯科矯正学講座 |
| 2015年 | こうざき歯列矯正歯科クリニック勤務 |
| 2017年 | 三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科開院 |
アンカースクリュー矯正とは?出っ歯への効果・痛み・費用・リスクを解説
アンカースクリューの定義と役割
アンカースクリュー矯正とは、顎の骨に小さな金属製のスクリューを一時的に固定し、歯を動かすための「固定源」として利用する矯正方法です。
正式には「歯科矯正用アンカースクリュー」と呼ばれ、通常のワイヤー矯正だけでは難しい歯の移動を行ったり、奥歯をできるだけ動かさずに前歯を後方へ移動したりする目的で使用されます。
特に、出っ歯や口元の突出、過蓋咬合、歯列全体の後方移動などで使用されることがあります。
一方で、すべての患者様に必要な装置ではなく、脱落や炎症などのリスクもあります。
この記事では、アンカースクリューの効果、メリット・デメリット、痛み、治療の流れ、費用について矯正歯科医の立場から解説します。

アンカースクリューの種類と特徴
アンカースクリューには直径・長さ・形状の異なるさまざまな種類があります。
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一般的に使用されるのは直径1〜2mm程度
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上顎の骨格や歯ぐきの厚みに合わせて選択
「1本だけ使うケース」「左右に1本ずつ使うケース」など、症例によって使い分けることが重要です。
適切な種類を正確な位置に装着することで、十分な固定力が得られ、治療効果が安定します。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 使用目的 | 歯を動かすための固定源 |
| 素材 | 主にチタン |
| 大きさ | 直径1〜2mm程度 |
| 装着場所 | 上顎・下顎の歯ぐき(骨) |
| 特徴 | しっかり固定され、正確な歯の移動が可能 |
アンカースクリュー矯正でできること
上顎前突(出っ歯)への効果
上顎前突、いわゆる出っ歯は、前歯が前方に突出している状態です。
アンカースクリューを上顎に埋入することで、
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前歯を後方へ効率よく移動
-
小臼歯を無理に動かさずにコントロール
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左右差のある歯並びも調整しやすい
といった効果が得られます。
また、アンカースクリューを固定源として利用することで、奥歯の前方移動を抑えながら前歯を後方へ移動しやすくなります。
抜歯症例では、抜歯によって得られたスペースを前歯の後方移動に利用しやすくなるため、出っ歯や口元の突出感の改善につながる場合があります。
| 比較 | 従来の固定源 | アンカースクリュー併用 |
|---|---|---|
| 奥歯の前方移動 | 起こる場合がある | 抑えやすい |
| 前歯の後方移動 | 固定源の影響を受ける | よりコントロールしやすい |
| 歯の移動方向 | 制限されることがある | 三次元的に設定しやすい |

過蓋咬合の改善における役割

過蓋咬合とは、噛み合わせが深く、上の前歯が下の歯を覆いすぎている状態です。
アンカースクリューを用いることで、
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上顎前歯の圧下(上顎前歯を歯槽骨方向へ圧下する)
-
奥歯との噛み合わせの再構築
-
噛み合わせの改善に利用できる
が可能になります。
装置の力をコントロールしやすいため、歯の移動方向をコントロールしやすくなる

上記の画像は、上顎前歯部の歯肉にアンカースクリューを植立し、これを固定源として上顎前歯を歯肉方向へ牽引することで前歯を圧下させ、前歯の過蓋咬合を改善する治療方法を示しています。
ガミースマイルは、笑ったときに上顎の歯肉が大きく見える状態です。
原因の一つとして上顎前歯の垂直的位置が関係している場合には、アンカースクリューを固定源として前歯を圧下することで、ガミースマイルの改善につながることがあります。
ただし、ガミースマイルには上唇の動きや骨格など複数の原因があるため、すべての症例でアンカースクリューが適応となるわけではありません。
アンカースクリュー矯正のメリット
アンカースクリューを矯正治療に使用する主なメリットには、次のようなものがあります。
奥歯を固定源として使う必要を減らせる
通常の矯正治療では、歯を動かす際に別の歯を固定源として利用します。そのため、動かしたくない奥歯まで移動してしまうことがあります。
アンカースクリューを固定源として使用することで、奥歯の不要な移動を抑えながら、目的とする歯を動かしやすくなります。
前歯を後方へ移動しやすくなる
抜歯によって得られたスペースを利用して前歯を後方へ移動する場合、アンカースクリューを固定源として利用することで、前歯の移動量をコントロールしやすくなります。
出っ歯や口元の突出感を改善する際に有効な場合があります。
歯の移動方向の自由度が高くなる
アンカースクリューは、歯を前後に動かすだけでなく、圧下や歯列全体の後方移動などにも利用できます。
従来の矯正装置だけでは難しかった歯の移動を行える場合があります。
非抜歯治療が可能になる場合がある
歯列を後方へ移動できるスペースが十分にある症例では、アンカースクリューを利用した歯列全体の遠心移動によって、抜歯を行わずに治療できる場合があります。
ただし、アンカースクリューを使用すれば必ず非抜歯で治療できるわけではありません。
歯根の位置、顎骨の形態、親知らずの位置、必要な歯の移動量などを精密検査で確認したうえで判断します。
アンカースクリューのデメリットとリスクとは?
埋入時の痛みと不安
埋入時は局所麻酔を使用するため、強い痛みを感じることはほとんどありません。
処置時間も数分程度で、2mm前後の小さなスクリューを埋め込むだけです。
処置後に軽い違和感や圧迫感を感じる場合はありますが、多くは数日で落ち着きます。

| 項目 | 実際のところ |
|---|---|
| 麻酔 | 局所麻酔を使用 |
| 痛み | 強い痛みはほぼなし |
| 処置時間 | 数分程度 |
| 違和感 | 数日で軽減することが多い |
脱落や炎症などのリスク
アンカースクリューには、次のようなリスクがあります。
- 骨との固定が十分に得られず脱落することがある
- スクリュー周囲に炎症や腫れが起こることがある
- 粘膜に擦れて違和感が生じることがある
- 埋入位置によっては歯根や周囲組織との位置関係に注意が必要
- 脱落した場合には、位置を変更して再度埋入することがある
これらのリスクを低減するためには、適切な埋入位置の選択と、スクリュー周囲を清潔に保つことが重要です。
また、治療中はアンカースクリューの状態を定期的に確認します。
アンカースクリューを用いた治療の流れ
初診から治療開始までのステップ
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初診カウンセリング
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口腔内診査・レントゲン撮影を行い、顎骨や歯根の位置を確認する。必要に応じてCT撮影を行う
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治療計画の説明・同意
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必要に応じてアンカースクリュー埋入
患者さんの希望や不安をしっかり聞いた上で、治療を始めます。
治療中のフォローアップ
治療中は定期的に通院していただき、
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歯の移動状態の確認
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スクリュー周囲のケア
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必要に応じた調整
を丁寧に行います。
途中経過を確認しながら、歯の移動やアンカースクリュー周囲の状態に問題がないか確認します。
アンカースクリューはワイヤー矯正・マウスピース矯正と併用できる?
ワイヤー矯正との併用
アンカースクリューは、ワイヤー矯正と併用して使用されることがあります。
アンカースクリューを固定源として利用することで、奥歯の不要な移動を抑えながら前歯を後方へ移動したり、前歯や奥歯を圧下したりするなど、歯の移動方向をコントロールしやすくなります。
症例によっては、従来のワイヤー矯正だけでは難しかった歯の移動を行える場合があります。
マウスピース矯正との併用可能性
マウスピース矯正(インビザライン等)とアンカースクリューは併用可能です。
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マウスピースだけでは難しい動きを補助
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マウスピース単独では難しい歯の移動を補助できる場合がある
柔軟な治療計画が立てられる点が大きな強みです。

当院でアンカースクリューを使用した症例
症例1:アンカースクリューを用いて非抜歯で出っ歯と叢生を改善した症例
https://www.youtube.com/watch?v=uxYIh7QV0OE
東京都世田谷区の20代女性です。前歯のでこぼこ(叢生)と出っ歯を改善したいとのことで、当院を受診されました。
患者様は、できるだけ費用を抑えたいこと、また可能であれば歯を抜かずに治療したいことを希望されていました。精密検査・診断の結果、今回は非抜歯での表側ワイヤー矯正を行うこととなりました。
歯を並べるためのスペースが不足していたことに加え、上顎前歯の前方突出が認められたため、IPR(歯と歯の間をわずかに削ってスペースを確保する処置)と、アンカースクリューを固定源として利用した上顎歯列全体の遠心移動を行いました。
これにより、歯を並べるためのスペースを確保しながら、上顎歯列を後方へ移動させ、前歯のでこぼこと出っ歯の改善を図りました。
治療後は、歯並びと噛み合わせの改善が確認できたため、動的治療を終了しました。
動的治療終了後は、治療後の歯並びや噛み合わせを維持するため、取り外し可能な透明のマウスピース型保定装置と、前歯の裏側に装着する固定式のワイヤーリテーナーを併用して保定を行っています。
マウスピース型保定装置は、動的治療終了後6〜12か月程度は食事と歯磨き以外の時間を中心に使用していただき、その後は歯並びの安定状態を確認しながら、徐々に就寝時のみの使用へ移行していきます。
治療に伴う主なリスク・副作用
矯正治療では、歯根吸収、歯肉退縮、後戻り、虫歯、痛み、歯肉炎、歯周病などが生じる可能性があります。また、アンカースクリューを使用する場合には、スクリューの脱落や周囲の炎症などが生じる場合があります。
アンカースクリューを利用した歯列の遠心移動が適しているかどうかは、歯並びだけでなく、歯根の位置や顎骨の状態、親知らずの位置、必要な移動量などを確認したうえで判断する必要があります。
症例2:4本抜歯で重度の叢生と内側に入った前歯を改善した症例
東京都渋谷区の20代女性です。前歯のでこぼこ(叢生)と、前歯が内側に入っている歯並びを改善したいとのことで当院を受診されました。
精密検査・診断の結果、歯を並べるためのスペースが不足しており、叢生の程度も大きかったため、上下左右の小臼歯を1本ずつ、合計4本抜歯、また表側のワイヤー矯正と固定元としてのアンカースクリューを併用して矯正治療を行いました。
上顎では、内側に位置していた前歯を配列するため、まず犬歯を移動させて側切歯を並べるためのスペースを確保しました。その後、確保したスペースを利用して側切歯を歯列内へ排列しました。
このように、歯を並べるためのスペースを段階的に確保する必要がある症例では、一般的な4本抜歯症例と比較して治療期間が長くなる場合があります。
本症例では、約3年間の動的治療を行い、歯並びと噛み合わせの改善が確認できたため、動的治療を終了しました。
動的治療終了後は、治療後の歯並びと噛み合わせを維持するため、取り外し可能な透明のマウスピース型保定装置と、前歯の裏側に装着する固定式のワイヤーリテーナーを併用して保定を行っています。
マウスピース型保定装置は、動的治療終了後6〜12か月程度は食事と歯磨き以外の時間を中心に使用していただき、その後は歯並びの安定状態を確認しながら、徐々に就寝時のみの使用へ移行していきます。
治療に伴う主なリスク・副作用
矯正治療では、歯根吸収、歯肉退縮、後戻り、虫歯、痛み、歯肉炎、歯周病などが生じる可能性があります。
また、抜歯を伴う矯正治療では、歯の移動量や歯根の位置、噛み合わせの状態などを確認しながら治療を進める必要があります。
アンカースクリュー矯正に関するよくある質問
アンカースクリューを入れるときは痛いですか?
アンカースクリューを埋入する際は局所麻酔を使用するため、処置中に強い痛みを感じることは一般的には多くありません。
麻酔が切れた後に、軽い痛みや違和感、圧迫感などが生じることがありますが、多くの場合は数日程度で軽減します。
アンカースクリューが抜けることはありますか?
あります。
アンカースクリューは骨と完全に結合させるインプラントとは異なり、一時的な固定源として使用する装置です。そのため、骨の状態や埋入位置、清掃状態などによっては緩んだり脱落したりすることがあります。
脱落した場合には、必要に応じて位置を変更して再度埋入することがあります。
アンカースクリューはいつ外しますか?
目的としていた歯の移動が終了し、固定源として必要なくなった時点で撤去します。
使用期間は治療内容や歯の移動量によって異なります。
アンカースクリューを使うと矯正期間は短くなりますか?
症例によっては、効率的に歯を移動できることで治療期間の短縮につながる場合があります。
ただし、アンカースクリューを使用すれば必ず治療期間が短くなるわけではありません。歯の移動量、抜歯の有無、噛み合わせ、患者様の歯の動き方などによって治療期間は異なります。
アンカースクリューを使えば抜歯せずに矯正できますか?
アンカースクリューを利用して歯列全体を後方へ移動することで、非抜歯治療が可能になる場合があります。
ただし、すべての症例を非抜歯で治療できるわけではありません。
歯根の位置、顎骨の形態、親知らずの位置、必要なスペース量などを精密検査で確認し、抜歯・非抜歯を判断します。
当院での矯正治療費
例えば当院で治療したとしたら
当院での裏側矯正費用の値段は「上限明示システム」を提示しています。
治療前に裏側矯正費用の「下限費用」と「上限費用」の値段を提示します。
予定通り進めば矯正の治療費用を安くできます、治療期間が延びてしまっても、上限以上の値段の治療費用はかかりません。
ハーフリンガル矯正の治療費用は110万円から開始し、6から8週 経過すると定期的な来院をしていただき、処置料として費用8,800円かかります。処置料の値段の合計費用には上限があるため、上限費用以上の治療費用はかかりません。

アンカースクリュー矯正の費用
アンカースクリューを使用するかどうかは、精密検査・診断の結果や治療計画によって判断します。
当院では、アンカースクリューの使用を含め、治療開始前に必要となる矯正治療費についてご説明しています。
矯正装置の種類や治療内容によって費用が異なるため、詳しくは当院の料金表をご確認ください。
まとめ
アンカースクリュー矯正は、小さなスクリューを顎骨に一時的に固定し、歯を動かすための固定源として利用する治療方法です。
奥歯の不要な移動を抑えながら前歯を後方へ移動したり、歯列全体を後方へ移動したり、前歯や奥歯を圧下したりする際に有効な場合があります。
一方で、脱落やスクリュー周囲の炎症などが起こる可能性があり、すべての症例で使用できるわけではありません。
アンカースクリューが必要かどうかは、歯並びだけでなく、歯根の位置、顎骨の状態、必要な歯の移動量などを確認したうえで判断することが重要です。
矯正相談のご予約・お問い合わせ
アンカースクリューを使用した矯正治療が適しているかどうかは、歯並びだけでなく、歯根の位置、顎骨の状態、必要な歯の移動量、親知らずの位置などによって異なります。
当院では、初診相談や精密検査の結果をもとに、アンカースクリューを使用する必要性も含めて治療方法をご提案しています。
出っ歯や口元の突出、歯のでこぼこ、非抜歯での矯正治療などについてお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
表側矯正、裏側矯正(舌側矯正)、ハーフリンガル矯正、マウスピース型矯正装置など、それぞれの特徴やメリット・デメリットをご説明したうえで、患者様の歯並びやご希望に合わせた治療計画を検討します。
当院は三軒茶屋駅から徒歩2分です。土曜日・日曜日も診療しています。
診療時間は、月・水・木曜が11:00〜20:00、金曜が11:00〜19:00、土曜・日曜が10:00〜18:30です。休診日は火曜・祝日です。
矯正治療についてご不明な点や不安がある方は、WEB予約またはLINE予約からカウンセリングをご予約ください。
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