反対咬合の矯正歯科治療はいつか？
2024年11月6日
受け口（反対咬合）が気になり始めた段階で、治療を検討することが望ましく、特に成長期の子供の場合は、歯や顎の成長に合わせた管理が大切です。
受け口（反対咬合）が悪くなる前に小さい頃から治療を行うと、歯列や顎の機能が正常な発育を促進し、他の悪い影響を防ぐことができます。
受け口（反対咬合）の治療方法は成長期と成長終了後で別のアプローチの仕方をします。
例として、成長期の子供では顎の発育を広げる装置を使用する場合があります。、顎を広げながら逆の噛み合わせを調整治療は適切な時期に適切な治療を行うことが一番効率的です。何歳からでも始められるわけではないですが、永久歯が生え始める前後の時期に一度治療が必要かの判断をすることがすすめられています。
受け口（反対咬合）の治療には治療費がかかりますが、早めに対応することで治療期間や費用も少し抑えられることがあります。
受け口（反対咬合）の治療で治療を行わずに経過を見る方法もありますが、適切な時期に始めると副作用も少なく、効率的な管理が可能です。
では、受け口（反対咬合）はどの時期にどのような治療を行えばいいのでしょうか？
受け口（反対咬合）やしゃくれといわれる下顎前突症
下顎前突は原因によって分類すると、骨が原因である場合と、骨が原因である場合とで、大きく２種類に分類することが出来ます。
①歯が原因である下顎前突
下顎の歯が上顎よりも前にある状態、たとえば上顎の前歯に凸凹が多く上顎前歯が後退し、前歯が反対になることがあります。
②骨が原因である下顎前突
歯は骨を土台として並んでいます。そのため下顎の骨が相対的に前方に出ると歯も前方に位置するため、反対咬合になります。
骨が原因の下顎前突の場合は、身長の伸び（成長）と大きく関わることがあります。
一般的に、下顎の大きさは、身長の伸びと同時期に大きく成長します。そのため、下顎前突傾向の場合、成長と共に下あごが著しく前方に成長する可能性があります。
そのため、男子だと１８歳、女子だと１６歳程度まで成長するため、下顎前突で反対咬合の患者様は、状況によっては積極的に歯科矯正装置にて歯を動かすということはせずに、定期検診で顎の成長がおさまるまで治療を待つという場合もあります。
下記の成長曲線のように男女差、個人差はありますが、いわゆる思春期に大幅な身体の成長と共に下顎が大きく成長することがあります。
そのため受け口の治療は、タイミングを考慮する必要があります。
成長曲線
反対咬合、受け口のイメージ
治療のタイミングと治療法について
未就学児（幼児）未就学児（幼児）は、まだ全てが乳歯であることが多いので、前歯が受け口であったとしても積極的な歯列矯正治療を進めないことが多いです。理由として、未就学児（幼児）の子どもは力んだり、噛むよう指示を出すと自身で下顎を出す癖があるため、また永久歯に生え変わったら反対咬合が改善する可能性もあるためです。そのため判断としては、前歯が生えた状況で、歯列矯正治療が必要かの検討をする必要があります。
就学時、10代 子ども：この時期は、ケースが受け口の原因が骨格なのか、または歯が原因かによって判断が変わります。歯が早期に接触し誘導があれば治療を検討します。ない場合であれば、骨格の場合は成長によって下顎が成長し、受け口の程度が大きくなる場合がありため、成長終了後からの治療を検討します。歯が原因の場合は、歯が原因になるため乳歯から永久歯にはえかわる12歳ごろの治療開始をご提案します。
成長終了後の18歳以降の20代、30代、40代以降の成人のケース：歯が原因の場合は歯列矯正治療のみでの提案を行い、骨格が原因の受け口は、受け口の程度によって歯科矯正治療のみ、もしくは手術を併用した外科矯正で治す方法を提案します。受け口の程度が大きいと、歯科矯正治療のみでは改善できないため、矢状分割骨切り術などのオペが必須になる場合もあります。
手術を併用した歯科矯正治療場合、口腔外科の歯科医師とカンファレンスを行い、外科矯正で上下で骨を離断するのか、下顎だけを離断する治療にするか検討します。手術によって相対的に下顎を後ろに下げ移動をして治す手段を選択します。
一般的にオペは全身麻酔科で行って、２週間程度の入院が必要になることが多いです。
費用に関しては、オペ併用場合は顎変形症として保険適応になる場合もありますが、全身麻酔を行うこと、神経損傷などのリスクがあります。一度ご相談ください。
また、歯科矯正治療で行う顎変形症の手術は、噛み合わせのために行う手術のため、見た目を整えるための手術ではありません。
受け口の治療について、お子さんの成長期に合わせた適切な時期に始めることが重要です。通常、受け口は5歳から6歳頃に気づかれることが多く、遺伝や成長の過程、舌の位置、口呼吸などさまざまな要因が関係しています。問題が早期に見つかった場合、成長に伴って自然に治るケースもありますが、治療が必要な場合もあります。
お子さんの歯列や噛み合わせの異常が見つかった場合、年齢や症状に応じた適切な治療を検討することが重要です。特に成長期は顎や歯列が急速に発達する時期のため、問題が悪化する前に歯科医による検査を受けていただくと良いでしょう。約6歳から10歳の間に行う拡大装置を使用する治療は、歯列のバランスを整え、咀嚼や発音の改善にもつながります。
大人になってからも受け口の治療は可能ですが、成長期の治療に比べて治療費や治療期間が増える傾向にあります。早めに気づき、治療を始めることで、歯列や顎の形が正常に近づき、不正咬合による歯周病や噛み合わせの悪影響を防ぐことができます。
適切な治療計画を立てるためには、歯科医と相談し、観察を続けながら治療の必要性を判断していただくことが大切です。
歯科矯正治療の料金設定（ワイヤー矯正、インビザライン）
例えば当院での裏側矯正（ワイヤー矯正）の治療費用では、治療費用「上限明示システム」として治療前に治療費用の「下限」と「上限」を提示します。そのため予定通り進めば治療費用は抑えられ、治療期間が延びてしまっても、上限以上の治療費用はかかりません。例えばワイヤー矯正のフルリンガル歯列矯正では¥1,055,000円(税別)から治療費用がはじまり、期間が6～8週で1回の目安でのご来院時に¥8,800円の処置料としての費用が加算されますが、ワイヤー矯正の処置料との合計金額の上限費用が1,350,000円(税別)になると、それ以上の費用はかかりません。
当院の治療費用は平均よりは値段よりは安く設定されていますが、治療結果にこだわった治療を行なっております。
反対咬合の改善のための矯正歯科治療のご予約・お問い合わせ
矯正治療を検討されている際は、ぜひ当院にご相談ください。初めての方でも安心して矯正治療を受けていただけるよう、丁寧な説明と親身な対応を心がけています。お問い合わせやご予約は、当院のホームページ（三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科）からお気軽にどうぞ。
トラブル、失敗を避け後悔しない美しい笑顔と健康な歯を手に入れるために、私たちと一緒に一歩を踏み出しましょう。お待ちしております。
歯列矯正治療の選択肢にはそれぞれの特徴があり、患者様のニーズに応じた最適な方法を選ぶことが重要です。インビザラインやワイヤー矯正の違い、デメリットとメリットを理解することで、より納得のいく治療を受けることができます。当院では、患者様のライフスタイルや歯並びの状態から、希望する治療結果に合わせた最適な治療方法をご提案いたしますので、ぜひご相談ください。多くの芸能人、YouTuberなどの目立たない矯正を希望される方々も当院に来院いただいております。利用できる矯正装置も目立たないマウスピース型矯正装置、ワイヤー矯正装置、部分 矯正、も可能です。症例も八重歯、出っ歯、受け口、すきっ歯など様々な症例も対応します。治療後は保定装置で綺麗な歯並びを最小限の変化で維持します。
矯正治療 歯並びのことで質問やお悩みや不安などがある場合には、是非当院まで気軽に矯正無料カウンセリングのご予約ください
当院では裏側矯正（リンガル）でも高い質の医療を常に提供しております。
当院は三軒茶屋駅から徒歩2分に位置しアクセスも良好です。土曜日、日曜日も診療し、お仕事帰りの方でも通える時間の夜20:30まで診療しています。
矯正治療の診療日は
月 水 木 金 土 日 の上
休診 休診日 は
火と祝日
虫歯やセラミックなどの被せ物は
一般歯科での診療をお勧めしてます。
親知らずの抜歯は口腔外科をお勧めしております。
住所、アクセスについて
三軒茶屋デンタルデザイン歯列矯正歯科
住所: 東京都世田谷区三軒茶屋1-32-14 園田ビル地下１階
医院の電話 番号: 03-6805-5765
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